宝鸡市中心医院:单孔腹腔镜手术让妇科进入“无痕”时代

文章正文
发布时间:2024-09-08 15:48

三秦都市报—三秦网讯(张莹莹)提起手术,除了本能的恐惧外,患者担心的还有手术留下的疤痕。如何优化手术,既干净彻底地切除病灶,又能使手术创伤小一点,术后皮肤表面疤痕淡一点,甚至不留疤,这是近年来宝鸡中心医院妇科一直努力的方向。自2017年科室成功开展首例经肚脐单孔腹腔镜手术以来,至今已开展各类单孔腹腔镜手术800余例,将外科手术从微创时代带进了无瘢痕时代。

15岁的佳佳半月前左下腹部突然疼痛,休息后也没能缓解。经妇科门诊检查,以卵巢囊肿收治入院,拟施行手术治疗。考虑到患者还是发育期少女,一般的多孔腹腔镜手术会在腹部留下疤痕,给她的心理留下阴影,科室决定实施经肚脐单孔腹腔镜手术。术中发现,患者左侧卵巢浆液性囊腺瘤,右侧输卵管系膜囊肿,随即为其实施了左侧卵巢囊肿剥除+右侧输卵管系膜囊肿切除+纹饰美容缝合术。术后来院复查时,佳佳脐部的手术切口愈合良好,根本看不出做过手术。与佳佳一样,接受过单孔腹腔镜的其他患者也都直呼手术神奇。

来自甘肃徽县56岁的赵女士,患卵巢囊肿6年余,近一年来出现月经不规则,断断续续出血。2月中旬来医院妇科就诊,医生在完善相关检查后考虑为卵巢恶性肿瘤,准备手术治疗。当即,赵女士表示对科室的技术不担心,唯一担忧的是害怕术后腹部留下疤痕。当听到医生说手术只需打一个眼,且位于肚脐处,术后不会留疤后,赵女士欣然答应手术。术中快速病理报告证实了医生的判断,最终赵女士接受了单孔腹腔镜全子宫、双附件、大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+肠粘连松解+纹饰美容缝合术,术后第6天就出院了。

46岁的患者张女士因月经量增多在该院妇科住院,超声提示子宫肌瘤12cm,害怕手术切口大和肌瘤太大不能保留子宫,张女士纠结不已。科室在评估病情后,最终为张女士实施了单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术,术中既保留了子宫,也完整切除了肌瘤,而且腹部还没有疤痕,张女士对此非常满意。

同样,47岁的患者牛女士以“盆腔包块8年,腹胀3月”入院,妇科医生查体发现患者隆起的腹部如足月妊娠,盆腹腔可触及一达剑突下2横指的巨大包块,随后的B超及CT检查提示,患者腹部有一直径约24cm的包块。且患者既往有两次盆腔手术史。结合患者的病情,科室最终选择实施了单孔腹腔镜下左侧卵巢切除术,术中减压囊液5000ml,术后患者体重减轻10斤,术后2日出院。

据了解,随着医学科技的不断发展,腹腔镜已成为妇科疾病必不可少的检查和治疗手段。单孔腹腔镜在传统腹腔镜的基础上进一步减少了创伤,由传统的多孔变为单孔,使医生在可以清晰地看到盆腔及腹腔内组织和脏器情况的同时,减少了患者术后出血、感染、疼痛的风险和手术造成的各种损伤,且住院时间更短,手术更安全,术后恢复更快。值得一提的是,经脐单孔腹腔镜手术因切口小且隐藏于肚脐褶皱处,所以更加微创美观,能更好的满足年轻患者爱美需求,是广大女性患者的福音。

单孔腹腔镜手术让患者受益的同时,却大大增加了手术医生的操作难度。该院妇科主任郑建军介绍,单孔腹腔镜由于只有一个切口,多种器械从同一切口进入,会出现器械间碰撞的“筷子效应”,对手术医生的技术要求较高;同时,单孔腹腔镜又是传统多孔腹腔镜的补充,医生必须要具有良好的多孔腹腔镜操作基础,能完美处理腹腔镜手术中各种意外情况。作为在宝鸡市较早开展腹腔镜微创手术的科室,宝鸡中心医院妇科精益求精、追求卓越,形成以腹腔镜微创手术为主要技术的特色专科,同时不断探索单孔腹腔镜的手术技巧。目前除了宫颈癌手术,其他如全子宫切除、子宫肌瘤、早期卵巢癌、子宫内膜癌等妇科病种,均可实现用单孔腹腔镜技术来完成,让更多女性患者感受到了“无瘢痕”手术带来的就医体验。在此基础上,科室还大力开展机器人手术,充分发挥机器人手术“时间短、创伤小、手术视野更清晰、操作更灵活、治疗更精准、恢复更快”等优势,带给患者高科技精准医疗服务。