另外，奈河观念的形成还与古代丧葬文牍中"奈何"一词的使用有重要关系，唐代吊丧葬，要口唱奈何 与奈河是同音，敦煌王梵志诗中有"富者办棺木，贫穷席裹角，相共唱奈何，送着空冢阁"的句子，唐人报丧帖子也常用"哀痛奈何"、"哀痛奈何"的格式。
