任炜：解决患者对基层医疗技术的不信任
新闻频道来源：央视网 2017年11月21日 17:54
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陕西省宝鸡市中心医院院长任炜
央视网消息：“看病难、看病贵”一直是社会聚焦的热点问题，也是各级党委和政府着力解决的民生问题。《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》首次将建立分级诊疗制度放在深化医改的首位。要缓解百姓看病难，实行分级诊疗是关键。陕西省宝鸡市中心医院是全国首批公立医院改革试点单位，是宝鸡地区最大的综合性三级甲等医院。宝鸡市中心医院院长任炜表示，2014年10月以来，医院积极按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的原则，充分发挥区域医疗中心的辐射带动作用，把医联体建设作为实施分级诊疗的重要载体，先后牵头与宝鸡及毗邻地区23家基层医疗机构组建成立“宝鸡市中心医院医疗联合体”，签订双向转诊协议，扎实有效地开展了分级诊疗工作。
畅通绿色转诊通道。通过组建全科医学科、开通网上预约转诊、落实差别化医保报销政策等，及时接收基层上转的急难危重患者，并在患者病情稳定后通过转诊渠道转回医联体基层医疗机构进行康复治疗。
深化对口帮扶。先后与陇县人民医院、凤县医院等结成紧密型帮扶对子，通过管理指导、人员培训、业务支持、资源共享等方式，进行“点对点”、“面对面”对口帮扶。
加强专科扶持。根据功能定位及联合体单位的业务特点，先后与市第五人民医院、铁五处职工医院等，开展一对一的科室共建对口扶持关系，采取临床服务、业务指导、项目培育、现场带教等形式，推动所帮扶的科室差异化发展。
加大基层人才培养。发挥医院住院医师规范化、基层卫生人才培训基地的作用，在医联体各医疗机构间实行人员双向柔性流动，上级医院的医务人员到下级医院进行技术指导、开展诊疗服务，基层医疗机构选派相关技术人员免费到上级医院进修学习。
推进医联体内资源整合。建立辐射全市43个县医院和乡镇卫生院的互联互通远程会诊平台，加强完善宝鸡市检验、心电、病理、影像四个信息中心平台建设，积极构筑与基层互联互通的信息共享系统。据统计，自2015年12月我院与陇县人民医院建立检验信息网络平台以来，共完成检验1800余人次，协助陇县人民医院开展基因检测、性腺检测、甲状腺功能检测等40余项检查。
虽然分级诊疗工作初显成效，但在实践过程中，也存在上转容易下转难、联合体利益共享机制不健全等不容忽视的问题。任炜建议由相关部门进一步建立健全转诊的相关技术标准和程序，建立客观公正的评估机制，为畅通双向转诊渠道提供政策保障。希望切实发挥医保的杠杆作用，建立复合型支付方式，引入激励机制，扩大不同医疗机构报销比例差异，对患者就医进行有效引导。
任炜表示，医院将充分发挥区域医疗中心作用，以“三动一不动”为牵引，努力提升基层医疗服务能力，进一步落实分级诊疗制度。今年医院牵头与三所县医院和两所城市社区医疗服务中心成立紧密型医联体，以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点，以人才、技术、服务、信息、管理为纽带，建立完善目标明确、权责清晰、公平高效的分工协作机制和管理激励体系，以医学影像、检验、病理、心电4个“云平台”为牵引，以远程会诊网络系统为支撑，积极推进各成员单位间医技资源同质化和电子档案、电子病历的连续记录及信息共享、互联互通，有效支持在医联体成员医院之间开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗、慢病管理、资金结算等协同应用和服务，努力实现信息资料动、检验标本动、医务人员动，患者不动的“三动一不动”紧密型医联体建设目标。
谈到对未来的憧憬，任炜表示，只要坚持“精医厚德、崇善为民”的办院宗旨，真抓实干、砥砺奋进，就一定能把分级诊疗这一剂良药用好，为最终破解“看病难、看病贵”这一难题，增强人民群众的医改获得感，作出应有的贡献！
